17.04.2020, 23:10 316

Çocuklarda Koronavirüs Enfeksiyonu (COVID-19)

İlk kez Ocak 2020 de tanımlanmasına karşın SARS-CoV-2 (COVID-19), 100 den fazla ülkede 250 binden fazla vaka sayısına ulaşarak dünya çapında bir salgın haline gelmiştir. İlk veriler çocukların bu enfeksiyonlardan çok daha az etkilendiklerini söylese de ilerleyen zamanlarda dünyanın değişik ülkelerinden gelen genç yaşta ölüm haberleri çocuklarla ilgili durumu tekrar değerlendirmek gerekliliğini ortaya koydu.

Özellikle Norveç’te solunum yolları enfeksiyonları nedeniyle yatırılan çocukların %10’unda koronavirüs saptanması asemptomatik çocukların genelde test yapılmadığı da göz önüne alınırsa çocuklarda bu hastalığın tahmin edilenden daha sık olduğunu düşündürdü.

Çocukların COVID-19 salgınındaki daha fazla dikkati çeken kısmı ise yayılmasına olan katkılarıdır. Çocukların bir çoğunun hastalığı hiçbir bulgu olmadan geçirmesi yanında, birçok çocuk alt solunum yolu enfeksiyonları yerine üst solunum yollarında (ağız, yutak, gırtlak) taşıyıcı olarak bulundurmaktadırlar. Başka bir faktör de virüsün gaita ve dışkıda saptanmış olması nedeniyle tuvalet eğitimi henüz almamış çocukların okul kreş gibi toplumsal alanlarda bulunması yayılımda önemli bir yol olmaktadır.

Anneden bebeğe geçiş kanıtlanmamakla birlikte COVID-19 pozitif birçok annenin bebeği doğumdan hemen sonra izole edilmiş ve ayrılmışlardır.

Çocuklarda hastalık kendisini erişkinlerdekine benzer şekilde ateş, öksürük boğaz ağrısı hapşırık ve burun akıntısı şeklinde gösteriyor. Hastaların ancak binde altısı  (%0,6) ileri düzeyde solunum yetersizliğine ilerliyor. Tanı yine erişkinde olduğu gibi, boğaz ve burundan alınan sürüntüde bakılan PCR testi ile konulmaktadır.

Genel olarak virüsün çocuklarda daha hafif seyretme nedeni olarak virüsün akciğerlerde tutunmasına neden olan ACE2 reseptörlerinin sayısının erişkinlere göre az olması nedeniyle olduğu düşünülüyor.

Son dönemde tarama testlerinin yaygınlığının artması ve hastalığın tüm dünyada bir pandemi haline gelmesinden sonra dünyanın çeşitli yerlerinden  genç yaşta ölüm haberleri basında yer almakta. Virüs aslında altta yatan hastalığı olan ve bağışıklık sistemi yetersiz olan insanlarda ağır seyreden bir hastalık şeklinde görünüyor. En önemli risk faktörleri arasında ise kronik akciğer hastalıkları ve yüksek tansiyon, diabet (şeker hastalığı) bulunması gösteriliyor. Çocukluk çağında ağır astımı ve yüksek tansiyonu olan hastaların da bu durumda diğer çocuklara göre hastalığı daha ağır atlatma ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır. Ayrıca henüz tanı almamış astım, hipertansiyon gibi kronik hastalığı olan çocukları da düşünecek olursak, çocukları için de henüz hakkında her gün yeni şeyler öğrendiğimiz bir hastalık ve salgın konusunda uyanık olmaları, sosyal izolasyon ve el yıkama alışkanlıklarının ön plana çıkartılması gerekmektedir.

Virüse karşı  en önemli savunma sistemi olan bağışıklık sistemini güçlü tutmak da başka bir önemli konu olup çocuklar için de dikkat edilmesi gerekli bir husus. Bu dönemde çocukların uyku düzenlerinin bozulmaması iyi beslenmeleri ve bol sıvı tüketmeleri gerektiği, ayrıca eksik ise, çinko,D ve C vitamini takviyelerini almaları gerekliliğini de belirtmek gerekli.

Prof. Dr. Ender Ödemiş

Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (1)
Gamze 1 yıl önce
Çocuklarımız herseyimin hocam sağolun varolun
10°
açık
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Beşiktaş 38 81
2. Fenerbahçe 38 79
3. Galatasaray 38 78
4. Trabzonspor 38 67
5. Hatayspor 38 60
6. Sivasspor 38 59
7. Alanyaspor 38 57
8. Gaziantep FK 38 55
9. Karagümrük 38 54
10. Göztepe 38 51
11. Konyaspor 38 48
12. Rizespor 38 45
13. Malatyaspor 38 44
14. Başakşehir 38 44
15. Kasımpaşa 38 43
16. Antalyaspor 39 43
17. Kayserispor 38 40
18. Ankaragücü 38 38
19. Erzurumspor 39 37
20. Gençlerbirliği 38 35
21. Denizlispor 38 28
Takımlar O P
1. Adana Demirspor 34 70
2. Giresunspor 34 70
3. Samsunspor 34 70
4. İstanbulspor 34 64
5. Altay 34 63
6. Altınordu 34 60
7. Ankara Keçiörengücü 34 58
8. Ümraniye 34 51
9. Tuzlaspor 34 47
10. Bursaspor 34 46
11. Bandırmaspor 34 42
12. Boluspor 34 42
13. Balıkesirspor 34 35
14. Adanaspor 34 34
15. Menemenspor 34 34
16. Akhisar Bld.Spor 34 30
17. Ankaraspor 34 26
18. Eskişehirspor 34 8
Takımlar O P
1. Man City 35 80
2. M. United 34 70
3. Chelsea 35 64
4. Leicester City 35 63
5. West Ham 35 58
6. Liverpool 34 57
7. Tottenham 35 56
8. Everton 34 55
9. Arsenal 35 52
10. Leeds United 35 50
11. Aston Villa 34 48
12. Wolverhampton 35 45
13. Crystal Palace 34 41
14. Newcastle 35 39
15. Brighton 35 37
16. Southampton 34 37
17. Burnley 34 36
18. Fulham 34 27
19. West Bromwich 35 26
20. Sheffield United 35 17
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 35 77
2. Real Madrid 35 75
3. Barcelona 35 75
4. Sevilla 35 71
5. Real Sociedad 35 56
6. Villarreal 35 52
7. Real Betis 34 51
8. Celta de Vigo 35 47
9. Athletic Bilbao 35 46
10. Granada 34 45
11. Cádiz 35 43
12. Osasuna 35 41
13. Valencia 35 39
14. Levante 35 39
15. Getafe 35 34
16. Deportivo Alaves 35 32
17. Real Valladolid 35 31
18. Huesca 35 30
19. Elche 35 30
20. Eibar 35 29
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@