17.04.2020, 23:10 418

Çocuklarda Koronavirüs Enfeksiyonu (COVID-19)

İlk kez Ocak 2020 de tanımlanmasına karşın SARS-CoV-2 (COVID-19), 100 den fazla ülkede 250 binden fazla vaka sayısına ulaşarak dünya çapında bir salgın haline gelmiştir. İlk veriler çocukların bu enfeksiyonlardan çok daha az etkilendiklerini söylese de ilerleyen zamanlarda dünyanın değişik ülkelerinden gelen genç yaşta ölüm haberleri çocuklarla ilgili durumu tekrar değerlendirmek gerekliliğini ortaya koydu.

Özellikle Norveç’te solunum yolları enfeksiyonları nedeniyle yatırılan çocukların %10’unda koronavirüs saptanması asemptomatik çocukların genelde test yapılmadığı da göz önüne alınırsa çocuklarda bu hastalığın tahmin edilenden daha sık olduğunu düşündürdü.

Çocukların COVID-19 salgınındaki daha fazla dikkati çeken kısmı ise yayılmasına olan katkılarıdır. Çocukların bir çoğunun hastalığı hiçbir bulgu olmadan geçirmesi yanında, birçok çocuk alt solunum yolu enfeksiyonları yerine üst solunum yollarında (ağız, yutak, gırtlak) taşıyıcı olarak bulundurmaktadırlar. Başka bir faktör de virüsün gaita ve dışkıda saptanmış olması nedeniyle tuvalet eğitimi henüz almamış çocukların okul kreş gibi toplumsal alanlarda bulunması yayılımda önemli bir yol olmaktadır.

Anneden bebeğe geçiş kanıtlanmamakla birlikte COVID-19 pozitif birçok annenin bebeği doğumdan hemen sonra izole edilmiş ve ayrılmışlardır.

Çocuklarda hastalık kendisini erişkinlerdekine benzer şekilde ateş, öksürük boğaz ağrısı hapşırık ve burun akıntısı şeklinde gösteriyor. Hastaların ancak binde altısı  (%0,6) ileri düzeyde solunum yetersizliğine ilerliyor. Tanı yine erişkinde olduğu gibi, boğaz ve burundan alınan sürüntüde bakılan PCR testi ile konulmaktadır.

Genel olarak virüsün çocuklarda daha hafif seyretme nedeni olarak virüsün akciğerlerde tutunmasına neden olan ACE2 reseptörlerinin sayısının erişkinlere göre az olması nedeniyle olduğu düşünülüyor.

Son dönemde tarama testlerinin yaygınlığının artması ve hastalığın tüm dünyada bir pandemi haline gelmesinden sonra dünyanın çeşitli yerlerinden  genç yaşta ölüm haberleri basında yer almakta. Virüs aslında altta yatan hastalığı olan ve bağışıklık sistemi yetersiz olan insanlarda ağır seyreden bir hastalık şeklinde görünüyor. En önemli risk faktörleri arasında ise kronik akciğer hastalıkları ve yüksek tansiyon, diabet (şeker hastalığı) bulunması gösteriliyor. Çocukluk çağında ağır astımı ve yüksek tansiyonu olan hastaların da bu durumda diğer çocuklara göre hastalığı daha ağır atlatma ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır. Ayrıca henüz tanı almamış astım, hipertansiyon gibi kronik hastalığı olan çocukları da düşünecek olursak, çocukları için de henüz hakkında her gün yeni şeyler öğrendiğimiz bir hastalık ve salgın konusunda uyanık olmaları, sosyal izolasyon ve el yıkama alışkanlıklarının ön plana çıkartılması gerekmektedir.

Virüse karşı  en önemli savunma sistemi olan bağışıklık sistemini güçlü tutmak da başka bir önemli konu olup çocuklar için de dikkat edilmesi gerekli bir husus. Bu dönemde çocukların uyku düzenlerinin bozulmaması iyi beslenmeleri ve bol sıvı tüketmeleri gerektiği, ayrıca eksik ise, çinko,D ve C vitamini takviyelerini almaları gerekliliğini de belirtmek gerekli.

Prof. Dr. Ender Ödemiş

Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (1)
Gamze 2 yıl önce
Çocuklarımız herseyimin hocam sağolun varolun
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 22 51
2. Konyaspor 21 42
3. Fenerbahçe 22 36
4. Alanyaspor 22 35
5. Beşiktaş 22 35
6. Hatayspor 22 35
7. Başakşehir 21 34
8. Adana Demirspor 22 34
9. Kayserispor 22 31
10. Gaziantep FK 21 31
11. Sivasspor 22 30
12. Karagümrük 22 30
13. Galatasaray 22 27
14. Giresunspor 22 26
15. Kasımpaşa 22 24
16. Göztepe 22 24
17. Antalyaspor 22 23
18. Rizespor 22 21
19. Altay 22 18
20. Ö.K Yeni Malatya 21 15
Takımlar O P
1. Ümraniye 20 42
2. Ankaragücü 20 42
3. Erzurumspor 20 38
4. Eyüpspor 20 36
5. Bandırmaspor 20 33
6. İstanbulspor 20 33
7. Adanaspor 20 32
8. Samsunspor 19 30
9. Tuzlaspor 20 27
10. Gençlerbirliği 20 26
11. Manisa Futbol Kulübü 20 25
12. Boluspor 19 24
13. Kocaelispor 20 24
14. Keçiörengücü 20 23
15. Menemen Belediyespor 20 23
16. Altınordu 20 22
17. Bursaspor 20 20
18. Denizlispor 20 19
19. Balıkesirspor 20 8
Takımlar O P
1. Manchester City 22 56
2. Liverpool 21 45
3. Chelsea 23 44
4. West Ham United 22 37
5. Tottenham 19 36
6. Arsenal 20 35
7. M. United 21 35
8. Wolverhampton Wanderers 20 31
9. Brighton 21 29
10. Leicester City 19 25
11. Crystal Palace 21 24
12. Southampton 21 24
13. Aston Villa 20 23
14. Brentford 22 23
15. Leeds United 20 22
16. Everton 19 19
17. Watford 19 14
18. Norwich City 21 13
19. Newcastle 20 12
20. Burnley 17 11
Takımlar O P
1. Real Madrid 21 49
2. Sevilla 21 45
3. Real Betis 21 37
4. Atletico Madrid 20 33
5. Real Sociedad 20 33
6. Barcelona 20 32
7. Rayo Vallecano 20 31
8. Villarreal 21 29
9. Valencia 21 29
10. Athletic Bilbao 21 28
11. Espanyol 21 27
12. Celta Vigo 21 26
13. Osasuna 21 25
14. Granada 21 24
15. Elche 21 22
16. Getafe 21 21
17. Mallorca 20 20
18. Deportivo Alaves 21 17
19. Cadiz 21 15
20. Levante 20 11
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@