17.04.2020, 23:10 295

Çocuklarda Koronavirüs Enfeksiyonu (COVID-19)

İlk kez Ocak 2020 de tanımlanmasına karşın SARS-CoV-2 (COVID-19), 100 den fazla ülkede 250 binden fazla vaka sayısına ulaşarak dünya çapında bir salgın haline gelmiştir. İlk veriler çocukların bu enfeksiyonlardan çok daha az etkilendiklerini söylese de ilerleyen zamanlarda dünyanın değişik ülkelerinden gelen genç yaşta ölüm haberleri çocuklarla ilgili durumu tekrar değerlendirmek gerekliliğini ortaya koydu.

Özellikle Norveç’te solunum yolları enfeksiyonları nedeniyle yatırılan çocukların %10’unda koronavirüs saptanması asemptomatik çocukların genelde test yapılmadığı da göz önüne alınırsa çocuklarda bu hastalığın tahmin edilenden daha sık olduğunu düşündürdü.

Çocukların COVID-19 salgınındaki daha fazla dikkati çeken kısmı ise yayılmasına olan katkılarıdır. Çocukların bir çoğunun hastalığı hiçbir bulgu olmadan geçirmesi yanında, birçok çocuk alt solunum yolu enfeksiyonları yerine üst solunum yollarında (ağız, yutak, gırtlak) taşıyıcı olarak bulundurmaktadırlar. Başka bir faktör de virüsün gaita ve dışkıda saptanmış olması nedeniyle tuvalet eğitimi henüz almamış çocukların okul kreş gibi toplumsal alanlarda bulunması yayılımda önemli bir yol olmaktadır.

Anneden bebeğe geçiş kanıtlanmamakla birlikte COVID-19 pozitif birçok annenin bebeği doğumdan hemen sonra izole edilmiş ve ayrılmışlardır.

Çocuklarda hastalık kendisini erişkinlerdekine benzer şekilde ateş, öksürük boğaz ağrısı hapşırık ve burun akıntısı şeklinde gösteriyor. Hastaların ancak binde altısı  (%0,6) ileri düzeyde solunum yetersizliğine ilerliyor. Tanı yine erişkinde olduğu gibi, boğaz ve burundan alınan sürüntüde bakılan PCR testi ile konulmaktadır.

Genel olarak virüsün çocuklarda daha hafif seyretme nedeni olarak virüsün akciğerlerde tutunmasına neden olan ACE2 reseptörlerinin sayısının erişkinlere göre az olması nedeniyle olduğu düşünülüyor.

Son dönemde tarama testlerinin yaygınlığının artması ve hastalığın tüm dünyada bir pandemi haline gelmesinden sonra dünyanın çeşitli yerlerinden  genç yaşta ölüm haberleri basında yer almakta. Virüs aslında altta yatan hastalığı olan ve bağışıklık sistemi yetersiz olan insanlarda ağır seyreden bir hastalık şeklinde görünüyor. En önemli risk faktörleri arasında ise kronik akciğer hastalıkları ve yüksek tansiyon, diabet (şeker hastalığı) bulunması gösteriliyor. Çocukluk çağında ağır astımı ve yüksek tansiyonu olan hastaların da bu durumda diğer çocuklara göre hastalığı daha ağır atlatma ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır. Ayrıca henüz tanı almamış astım, hipertansiyon gibi kronik hastalığı olan çocukları da düşünecek olursak, çocukları için de henüz hakkında her gün yeni şeyler öğrendiğimiz bir hastalık ve salgın konusunda uyanık olmaları, sosyal izolasyon ve el yıkama alışkanlıklarının ön plana çıkartılması gerekmektedir.

Virüse karşı  en önemli savunma sistemi olan bağışıklık sistemini güçlü tutmak da başka bir önemli konu olup çocuklar için de dikkat edilmesi gerekli bir husus. Bu dönemde çocukların uyku düzenlerinin bozulmaması iyi beslenmeleri ve bol sıvı tüketmeleri gerektiği, ayrıca eksik ise, çinko,D ve C vitamini takviyelerini almaları gerekliliğini de belirtmek gerekli.

Prof. Dr. Ender Ödemiş

Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (1)
Gamze 11 ay önce
Çocuklarımız herseyimin hocam sağolun varolun
açık
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 27 57
2. Beşiktaş 26 57
3. Fenerbahçe 26 54
4. Trabzonspor 26 48
5. Hatayspor 27 46
6. Gaziantep FK 27 43
7. Alanyaspor 26 42
8. Karagümrük 27 41
9. Göztepe 26 35
10. Antalyaspor 26 34
11. Sivasspor 26 33
12. Konyaspor 26 32
13. Malatyaspor 27 31
14. Kasımpaşa 26 29
15. Kayserispor 26 28
16. Rizespor 27 28
17. Başakşehir 27 26
18. Erzurumspor 27 26
19. Ankaragücü 26 23
20. Denizlispor 26 21
21. Gençlerbirliği 26 21
Takımlar O P
1. Giresunspor 24 53
2. Samsunspor 24 50
3. İstanbulspor 24 46
4. Altınordu 24 44
5. Adana Demirspor 24 42
6. Altay 24 41
7. Tuzlaspor 24 41
8. Ankara Keçiörengücü 24 39
9. Bursaspor 24 34
10. Bandırmaspor 24 31
11. Ümraniye 24 31
12. Adanaspor 24 26
13. Boluspor 24 26
14. Menemenspor 24 26
15. Balıkesirspor 24 25
16. Akhisar Bld.Spor 24 19
17. Ankaraspor 24 15
18. Eskişehirspor 24 7
Takımlar O P
1. Man City 27 65
2. M. United 27 51
3. Leicester City 27 50
4. West Ham 26 45
5. Chelsea 26 44
6. Liverpool 26 43
7. Everton 25 43
8. Tottenham 25 39
9. Aston Villa 25 39
10. Arsenal 26 37
11. Leeds United 26 35
12. Wolverhampton 27 34
13. Crystal Palace 27 34
14. Southampton 26 30
15. Burnley 27 29
16. Brighton 26 26
17. Newcastle 26 26
18. Fulham 26 23
19. West Bromwich 26 17
20. Sheffield United 27 14
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 24 58
2. Barcelona 25 53
3. Real Madrid 25 53
4. Sevilla 24 48
5. Real Sociedad 25 42
6. Real Betis 25 39
7. Villarreal 25 37
8. Granada 25 33
9. Levante 25 32
10. Athletic Bilbao 24 30
11. Celta de Vigo 25 30
12. Osasuna 25 28
13. Getafe 25 27
14. Valencia 25 27
15. Cádiz 25 25
16. Eibar 25 22
17. Real Valladolid 25 22
18. Deportivo Alaves 25 22
19. Elche 24 21
20. Huesca 25 20
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@