18.04.2020, 17:26 753

COVID 19

2019 yeni koronavirus hastalığı (COVID-19) pandemisi tüm dünyayı etkilemeye devam ettiği gibi ülkemizi de etkisi altına almıştır. Aralık 2019’da Wuhan’dan başlayarak global bir sorun haline gelmiş ve şimdiye kadar 2,267,854 olgu tespit edilmiştir. Bu hastaların 155,185’i kaybedilmiş, 581,915’inde ise iyileşme sağlanmıştır. Ülkemizde de şimdiye kadar 78,546 pozitiflik saptanmış, hastaların 1,769’u maalesef kaybedilmiş ve 8,631’i iyileşmiştir. Bu yeni betakoronavirus önceki SARS ve MERS hastalık etkenlerine genetik olarak benzerlik göstermekte olup bir RNA virusudur.

Salgın yönetiminde ülkeler arasında hem toplumsal özellikler hem de sağlık sisteminden kaynaklanan farklılıklar görülmektedir. Bazı ülkeler çok sıkı izolasyon önlemleri uygulayabilmiş ve kısmen de olsa salgını kontrol altına alabilmişlerdir. Bazı ülkeler ise okulları ve kalabalık oluşturabilecek alanları kapatma gibi önemli izolasyon önlemlerini almada geç kalmış ve artan hasta sayısının sağlık sistemlerinin karşılayabileceği düzeyi aşması nedeniyle çok kayıp vermişlerdir. Türkiyede de özellikle sınırların kontrol altına alınmasıyla salgının ülkemize geç gelmesi önemli bir avantajdır. Böylece ilk vakadan yaklaşık üç ay sonra ülkemizde görülmüş ve tüm sağlık çalışanları olarak belli bir bilgi birikimi ve tecrübenin oluşması sağlanmıştır. Yine okulların ve kalabalık oluşturacak yerlerin kapatılması kararını en erken alınan ülkelerden biridir Türkiye.

Salgının yönetimi ve hastalığın tedavisi büyük bir çaba gerektirmektedir. Sağlık çalışanları tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de salgınla cansiperane şekilde savaşmaktadır. Saygıyı, alkışı, her şeyi sonuna kadar hak ettiklerine inanıyorum. Sahada salgınla mücadelede filyasyon gibi üst düzey ancak meşakkatli bir iş yürütülmektedir. Tüm pozitif olguların çevresinde temaslı olabileceği düşünülen kişiler taranmakta ve sürüntü örnekleri alınmaktadır. Bu ekiplerin içinde olan diş hekimleri, aile hekimleri, pratisyen hekimler, hemşireler ve tüm çalışanlar büyük bir titizlik ve özenle çalışmaktadırlar. Yine acil servisler genellikle hastalığın sağlık biriminde ilk göğüslendiği yerlerdir. Acil tıp hekimleri ve çalışanlarının da katkısı büyüktür. Hastalığın tedavisinde herkes elini taşın altına koymaya gönüllü olmuştur. Kalp damar cerrahından psikiyatristine kadar tüm hekimler, kanatsız melekler hemşirelerimizden hasta bakım personeline, güvenlik görevlilerinden yemek dağıtım ekibine kadar tüm sağlık çalışanları salgınla savaşta önemli rol almışlardır. Tabi ben yoğun bakım uzmanı olmam nedeniyle en çok yoğun bakımları gözlemleyebiliyorum. İzninizle yoğun bakım ekiplerini ayrıca kutlamak istiyorum. En çok emeği gösteren, hastalığa yakalanma riski en çok olan yoğun bakım ekipleri ve bu zor görevi gözlerini kırpmadan, kahramanca ve belki de tüm dünyadan daha kaliteli bir şekilde yerine getiriyorlar. Hakları ödenmez.

Hastalığa yakalananların %80’i hastalığı belirti vermeden ya da çok az gribal bulgularla atlatıyorlar. %15’i hastanede takip ve tedavi edilecek düzeyde solunum yolu enfeksiyonu şeklinde geçiriyor. %5 hastamız ise hastalığı daha şiddetli geçirip yoğun bakım izlemine ihtiyaç duymaktadır. Hepimizin bildiği gibi ileri yaş, altta kronik kardiyovasküler hastalık, kronik akciğer hastalık, hipertansiyon ve diyabet gibi hastalıkların olması ciddi hastalık gelişimi için risk faktörleridir.

Yoğun bakım izlemi gerektiren hastalarda genellikle akut solunum yetmezliği tablosu gelişmektedir. Bu hastalar daha ciddi oksijen tedavilerine ihtiyaç duymaktadırlar. Oksijen tedavisi; düşük akımlı, yüksek akımlı tedavilerden oluşmaktadır. Ancak solunum işi çok artan hastalarda hem noninvaziv hem de invaziv mekanik ventilasyon (yapay solunum) uygulanmaktadır. Yine yoğun bakım gereken kritik hastalarda başta böbrek yetmezliği olmak üzere birçok organ yetmezliği gelişebilmektedir. Bu organ yetmezlikleri de bazı ilaçlar ve cihazlarla desteklenmektedir. Yoğun bakım adı üzerinde yoğun hasta izleminin ve tedavisinin olduğu çok komplike ve çalışılması zor yerlerdir.

Salgınla ve hastalıkla mücadelede elimizdeki önemli silahlardan biri de ilaçlardır. Hidroksiklorokin, favipiravir, remdesivir gibi pekçok ilaç denenmektedir. Yine immun plazma tedavisi gibi çok önemli olduğuna inandığım tedaviler de denenen yöntemler arasındadır.

Tüm sağlık çalışanları olarak bu salgını vatandaşımızın izolasyon önlemlerine uyum ile verecekleri önemli katkıyla yeneceğimize inancımız tamdır.

Herkese mutlu ve sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Levent YAMANEL

Yoğun Bakım ve İç Hastalıkları Uzmanı

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (4)
Serhan Bey 2 yıl önce
Levent Bey sizi tv den takip ediyorum çok önemli bilgiler veriyorsunuz
böyle kaliteli bir sitede olmanız gurur verici
Fırat Kaya 2 yıl önce
Gurur duyuyoruz Allah sizin gibi insanları başımızdan eksik etmesin.
Reyhan gülü 2 yıl önce
Hocam ağzınıza yüreğinize sağlık teşekğr ederiz
Reyhan gülü 2 yıl önce
Hocam ağzınıza yüreğinize sağlık teşekğr ederiz
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 22 51
2. Konyaspor 21 42
3. Fenerbahçe 22 36
4. Alanyaspor 22 35
5. Beşiktaş 22 35
6. Hatayspor 22 35
7. Başakşehir 21 34
8. Adana Demirspor 22 34
9. Kayserispor 22 31
10. Gaziantep FK 21 31
11. Sivasspor 22 30
12. Karagümrük 22 30
13. Galatasaray 22 27
14. Giresunspor 22 26
15. Kasımpaşa 22 24
16. Göztepe 22 24
17. Antalyaspor 22 23
18. Rizespor 22 21
19. Altay 22 18
20. Ö.K Yeni Malatya 21 15
Takımlar O P
1. Ümraniye 20 42
2. Ankaragücü 20 42
3. Erzurumspor 20 38
4. Eyüpspor 20 36
5. Bandırmaspor 20 33
6. İstanbulspor 20 33
7. Adanaspor 20 32
8. Samsunspor 19 30
9. Tuzlaspor 20 27
10. Gençlerbirliği 20 26
11. Manisa Futbol Kulübü 20 25
12. Boluspor 19 24
13. Kocaelispor 20 24
14. Keçiörengücü 20 23
15. Menemen Belediyespor 20 23
16. Altınordu 20 22
17. Bursaspor 20 20
18. Denizlispor 20 19
19. Balıkesirspor 20 8
Takımlar O P
1. Manchester City 22 56
2. Liverpool 21 45
3. Chelsea 23 44
4. West Ham United 22 37
5. Tottenham 19 36
6. Arsenal 20 35
7. M. United 21 35
8. Wolverhampton Wanderers 20 31
9. Brighton 21 29
10. Leicester City 19 25
11. Crystal Palace 21 24
12. Southampton 21 24
13. Aston Villa 20 23
14. Brentford 22 23
15. Leeds United 20 22
16. Everton 19 19
17. Watford 19 14
18. Norwich City 21 13
19. Newcastle 20 12
20. Burnley 17 11
Takımlar O P
1. Real Madrid 21 49
2. Sevilla 21 45
3. Real Betis 21 37
4. Atletico Madrid 20 33
5. Real Sociedad 20 33
6. Barcelona 20 32
7. Rayo Vallecano 20 31
8. Villarreal 21 29
9. Valencia 21 29
10. Athletic Bilbao 21 28
11. Espanyol 21 27
12. Celta Vigo 21 26
13. Osasuna 21 25
14. Granada 21 24
15. Elche 21 22
16. Getafe 21 21
17. Mallorca 20 20
18. Deportivo Alaves 21 17
19. Cadiz 21 15
20. Levante 20 11
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@