18.04.2020, 17:26 632

COVID 19

2019 yeni koronavirus hastalığı (COVID-19) pandemisi tüm dünyayı etkilemeye devam ettiği gibi ülkemizi de etkisi altına almıştır. Aralık 2019’da Wuhan’dan başlayarak global bir sorun haline gelmiş ve şimdiye kadar 2,267,854 olgu tespit edilmiştir. Bu hastaların 155,185’i kaybedilmiş, 581,915’inde ise iyileşme sağlanmıştır. Ülkemizde de şimdiye kadar 78,546 pozitiflik saptanmış, hastaların 1,769’u maalesef kaybedilmiş ve 8,631’i iyileşmiştir. Bu yeni betakoronavirus önceki SARS ve MERS hastalık etkenlerine genetik olarak benzerlik göstermekte olup bir RNA virusudur.

Salgın yönetiminde ülkeler arasında hem toplumsal özellikler hem de sağlık sisteminden kaynaklanan farklılıklar görülmektedir. Bazı ülkeler çok sıkı izolasyon önlemleri uygulayabilmiş ve kısmen de olsa salgını kontrol altına alabilmişlerdir. Bazı ülkeler ise okulları ve kalabalık oluşturabilecek alanları kapatma gibi önemli izolasyon önlemlerini almada geç kalmış ve artan hasta sayısının sağlık sistemlerinin karşılayabileceği düzeyi aşması nedeniyle çok kayıp vermişlerdir. Türkiyede de özellikle sınırların kontrol altına alınmasıyla salgının ülkemize geç gelmesi önemli bir avantajdır. Böylece ilk vakadan yaklaşık üç ay sonra ülkemizde görülmüş ve tüm sağlık çalışanları olarak belli bir bilgi birikimi ve tecrübenin oluşması sağlanmıştır. Yine okulların ve kalabalık oluşturacak yerlerin kapatılması kararını en erken alınan ülkelerden biridir Türkiye.

Salgının yönetimi ve hastalığın tedavisi büyük bir çaba gerektirmektedir. Sağlık çalışanları tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de salgınla cansiperane şekilde savaşmaktadır. Saygıyı, alkışı, her şeyi sonuna kadar hak ettiklerine inanıyorum. Sahada salgınla mücadelede filyasyon gibi üst düzey ancak meşakkatli bir iş yürütülmektedir. Tüm pozitif olguların çevresinde temaslı olabileceği düşünülen kişiler taranmakta ve sürüntü örnekleri alınmaktadır. Bu ekiplerin içinde olan diş hekimleri, aile hekimleri, pratisyen hekimler, hemşireler ve tüm çalışanlar büyük bir titizlik ve özenle çalışmaktadırlar. Yine acil servisler genellikle hastalığın sağlık biriminde ilk göğüslendiği yerlerdir. Acil tıp hekimleri ve çalışanlarının da katkısı büyüktür. Hastalığın tedavisinde herkes elini taşın altına koymaya gönüllü olmuştur. Kalp damar cerrahından psikiyatristine kadar tüm hekimler, kanatsız melekler hemşirelerimizden hasta bakım personeline, güvenlik görevlilerinden yemek dağıtım ekibine kadar tüm sağlık çalışanları salgınla savaşta önemli rol almışlardır. Tabi ben yoğun bakım uzmanı olmam nedeniyle en çok yoğun bakımları gözlemleyebiliyorum. İzninizle yoğun bakım ekiplerini ayrıca kutlamak istiyorum. En çok emeği gösteren, hastalığa yakalanma riski en çok olan yoğun bakım ekipleri ve bu zor görevi gözlerini kırpmadan, kahramanca ve belki de tüm dünyadan daha kaliteli bir şekilde yerine getiriyorlar. Hakları ödenmez.

Hastalığa yakalananların %80’i hastalığı belirti vermeden ya da çok az gribal bulgularla atlatıyorlar. %15’i hastanede takip ve tedavi edilecek düzeyde solunum yolu enfeksiyonu şeklinde geçiriyor. %5 hastamız ise hastalığı daha şiddetli geçirip yoğun bakım izlemine ihtiyaç duymaktadır. Hepimizin bildiği gibi ileri yaş, altta kronik kardiyovasküler hastalık, kronik akciğer hastalık, hipertansiyon ve diyabet gibi hastalıkların olması ciddi hastalık gelişimi için risk faktörleridir.

Yoğun bakım izlemi gerektiren hastalarda genellikle akut solunum yetmezliği tablosu gelişmektedir. Bu hastalar daha ciddi oksijen tedavilerine ihtiyaç duymaktadırlar. Oksijen tedavisi; düşük akımlı, yüksek akımlı tedavilerden oluşmaktadır. Ancak solunum işi çok artan hastalarda hem noninvaziv hem de invaziv mekanik ventilasyon (yapay solunum) uygulanmaktadır. Yine yoğun bakım gereken kritik hastalarda başta böbrek yetmezliği olmak üzere birçok organ yetmezliği gelişebilmektedir. Bu organ yetmezlikleri de bazı ilaçlar ve cihazlarla desteklenmektedir. Yoğun bakım adı üzerinde yoğun hasta izleminin ve tedavisinin olduğu çok komplike ve çalışılması zor yerlerdir.

Salgınla ve hastalıkla mücadelede elimizdeki önemli silahlardan biri de ilaçlardır. Hidroksiklorokin, favipiravir, remdesivir gibi pekçok ilaç denenmektedir. Yine immun plazma tedavisi gibi çok önemli olduğuna inandığım tedaviler de denenen yöntemler arasındadır.

Tüm sağlık çalışanları olarak bu salgını vatandaşımızın izolasyon önlemlerine uyum ile verecekleri önemli katkıyla yeneceğimize inancımız tamdır.

Herkese mutlu ve sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Levent YAMANEL

Yoğun Bakım ve İç Hastalıkları Uzmanı

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (4)
Serhan Bey 11 ay önce
Levent Bey sizi tv den takip ediyorum çok önemli bilgiler veriyorsunuz
böyle kaliteli bir sitede olmanız gurur verici
Fırat Kaya 11 ay önce
Gurur duyuyoruz Allah sizin gibi insanları başımızdan eksik etmesin.
Reyhan gülü 11 ay önce
Hocam ağzınıza yüreğinize sağlık teşekğr ederiz
Reyhan gülü 11 ay önce
Hocam ağzınıza yüreğinize sağlık teşekğr ederiz
açık
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 25 54
2. Beşiktaş 25 54
3. Fenerbahçe 25 51
4. Trabzonspor 25 48
5. Alanyaspor 25 42
6. Hatayspor 25 42
7. Gaziantep FK 26 40
8. Karagümrük 25 37
9. Antalyaspor 25 33
10. Göztepe 25 32
11. Konyaspor 25 31
12. Sivasspor 24 31
13. Malatyaspor 26 31
14. Kasımpaşa 25 29
15. Rizespor 25 27
16. Kayserispor 25 25
17. Erzurumspor 25 25
18. Başakşehir 25 24
19. Denizlispor 26 21
20. Gençlerbirliği 25 21
21. Ankaragücü 24 20
Takımlar O P
1. Giresunspor 23 53
2. Samsunspor 23 49
3. İstanbulspor 23 43
4. Altınordu 23 41
5. Adana Demirspor 23 39
6. Ankara Keçiörengücü 23 38
7. Altay 23 38
8. Tuzlaspor 23 38
9. Bandırmaspor 23 31
10. Bursaspor 23 31
11. Ümraniye 23 31
12. Adanaspor 23 26
13. Menemenspor 23 26
14. Balıkesirspor 23 24
15. Boluspor 23 23
16. Akhisar Bld.Spor 23 19
17. Ankaraspor 23 14
18. Eskişehirspor 23 7
Takımlar O P
1. Man City 25 59
2. M. United 25 49
3. Leicester City 25 49
4. West Ham 25 45
5. Chelsea 25 43
6. Liverpool 25 40
7. Everton 24 40
8. Aston Villa 23 36
9. Tottenham 24 36
10. Leeds United 25 35
11. Arsenal 25 34
12. Wolverhampton 25 33
13. Crystal Palace 25 32
14. Southampton 25 30
15. Burnley 25 28
16. Brighton 25 26
17. Newcastle 25 25
18. Fulham 25 22
19. West Bromwich 25 14
20. Sheffield United 25 11
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 23 55
2. Real Madrid 24 52
3. Barcelona 24 50
4. Sevilla 23 48
5. Real Sociedad 24 41
6. Villarreal 24 37
7. Real Betis 24 36
8. Levante 25 32
9. Athletic Bilbao 24 30
10. Granada 24 30
11. Celta de Vigo 24 29
12. Valencia 24 27
13. Osasuna 24 25
14. Cádiz 24 25
15. Getafe 24 24
16. Deportivo Alaves 24 22
17. Eibar 24 21
18. Real Valladolid 24 21
19. Elche 23 21
20. Huesca 24 19
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@