18.04.2020, 17:26 844

COVID 19

2019 yeni koronavirus hastalığı (COVID-19) pandemisi tüm dünyayı etkilemeye devam ettiği gibi ülkemizi de etkisi altına almıştır. Aralık 2019’da Wuhan’dan başlayarak global bir sorun haline gelmiş ve şimdiye kadar 2,267,854 olgu tespit edilmiştir. Bu hastaların 155,185’i kaybedilmiş, 581,915’inde ise iyileşme sağlanmıştır. Ülkemizde de şimdiye kadar 78,546 pozitiflik saptanmış, hastaların 1,769’u maalesef kaybedilmiş ve 8,631’i iyileşmiştir. Bu yeni betakoronavirus önceki SARS ve MERS hastalık etkenlerine genetik olarak benzerlik göstermekte olup bir RNA virusudur.

Salgın yönetiminde ülkeler arasında hem toplumsal özellikler hem de sağlık sisteminden kaynaklanan farklılıklar görülmektedir. Bazı ülkeler çok sıkı izolasyon önlemleri uygulayabilmiş ve kısmen de olsa salgını kontrol altına alabilmişlerdir. Bazı ülkeler ise okulları ve kalabalık oluşturabilecek alanları kapatma gibi önemli izolasyon önlemlerini almada geç kalmış ve artan hasta sayısının sağlık sistemlerinin karşılayabileceği düzeyi aşması nedeniyle çok kayıp vermişlerdir. Türkiyede de özellikle sınırların kontrol altına alınmasıyla salgının ülkemize geç gelmesi önemli bir avantajdır. Böylece ilk vakadan yaklaşık üç ay sonra ülkemizde görülmüş ve tüm sağlık çalışanları olarak belli bir bilgi birikimi ve tecrübenin oluşması sağlanmıştır. Yine okulların ve kalabalık oluşturacak yerlerin kapatılması kararını en erken alınan ülkelerden biridir Türkiye.

Salgının yönetimi ve hastalığın tedavisi büyük bir çaba gerektirmektedir. Sağlık çalışanları tüm dünyada olduğu gibi ülkemizde de salgınla cansiperane şekilde savaşmaktadır. Saygıyı, alkışı, her şeyi sonuna kadar hak ettiklerine inanıyorum. Sahada salgınla mücadelede filyasyon gibi üst düzey ancak meşakkatli bir iş yürütülmektedir. Tüm pozitif olguların çevresinde temaslı olabileceği düşünülen kişiler taranmakta ve sürüntü örnekleri alınmaktadır. Bu ekiplerin içinde olan diş hekimleri, aile hekimleri, pratisyen hekimler, hemşireler ve tüm çalışanlar büyük bir titizlik ve özenle çalışmaktadırlar. Yine acil servisler genellikle hastalığın sağlık biriminde ilk göğüslendiği yerlerdir. Acil tıp hekimleri ve çalışanlarının da katkısı büyüktür. Hastalığın tedavisinde herkes elini taşın altına koymaya gönüllü olmuştur. Kalp damar cerrahından psikiyatristine kadar tüm hekimler, kanatsız melekler hemşirelerimizden hasta bakım personeline, güvenlik görevlilerinden yemek dağıtım ekibine kadar tüm sağlık çalışanları salgınla savaşta önemli rol almışlardır. Tabi ben yoğun bakım uzmanı olmam nedeniyle en çok yoğun bakımları gözlemleyebiliyorum. İzninizle yoğun bakım ekiplerini ayrıca kutlamak istiyorum. En çok emeği gösteren, hastalığa yakalanma riski en çok olan yoğun bakım ekipleri ve bu zor görevi gözlerini kırpmadan, kahramanca ve belki de tüm dünyadan daha kaliteli bir şekilde yerine getiriyorlar. Hakları ödenmez.

Hastalığa yakalananların %80’i hastalığı belirti vermeden ya da çok az gribal bulgularla atlatıyorlar. %15’i hastanede takip ve tedavi edilecek düzeyde solunum yolu enfeksiyonu şeklinde geçiriyor. %5 hastamız ise hastalığı daha şiddetli geçirip yoğun bakım izlemine ihtiyaç duymaktadır. Hepimizin bildiği gibi ileri yaş, altta kronik kardiyovasküler hastalık, kronik akciğer hastalık, hipertansiyon ve diyabet gibi hastalıkların olması ciddi hastalık gelişimi için risk faktörleridir.

Yoğun bakım izlemi gerektiren hastalarda genellikle akut solunum yetmezliği tablosu gelişmektedir. Bu hastalar daha ciddi oksijen tedavilerine ihtiyaç duymaktadırlar. Oksijen tedavisi; düşük akımlı, yüksek akımlı tedavilerden oluşmaktadır. Ancak solunum işi çok artan hastalarda hem noninvaziv hem de invaziv mekanik ventilasyon (yapay solunum) uygulanmaktadır. Yine yoğun bakım gereken kritik hastalarda başta böbrek yetmezliği olmak üzere birçok organ yetmezliği gelişebilmektedir. Bu organ yetmezlikleri de bazı ilaçlar ve cihazlarla desteklenmektedir. Yoğun bakım adı üzerinde yoğun hasta izleminin ve tedavisinin olduğu çok komplike ve çalışılması zor yerlerdir.

Salgınla ve hastalıkla mücadelede elimizdeki önemli silahlardan biri de ilaçlardır. Hidroksiklorokin, favipiravir, remdesivir gibi pekçok ilaç denenmektedir. Yine immun plazma tedavisi gibi çok önemli olduğuna inandığım tedaviler de denenen yöntemler arasındadır.

Tüm sağlık çalışanları olarak bu salgını vatandaşımızın izolasyon önlemlerine uyum ile verecekleri önemli katkıyla yeneceğimize inancımız tamdır.

Herkese mutlu ve sağlıklı günler dilerim.

Prof. Dr. Levent YAMANEL

Yoğun Bakım ve İç Hastalıkları Uzmanı

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (4)
Serhan Bey 2 yıl önce
Levent Bey sizi tv den takip ediyorum çok önemli bilgiler veriyorsunuz
böyle kaliteli bir sitede olmanız gurur verici
Fırat Kaya 2 yıl önce
Gurur duyuyoruz Allah sizin gibi insanları başımızdan eksik etmesin.
Reyhan gülü 2 yıl önce
Hocam ağzınıza yüreğinize sağlık teşekğr ederiz
Reyhan gülü 2 yıl önce
Hocam ağzınıza yüreğinize sağlık teşekğr ederiz
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 38 81
2. Fenerbahçe 38 73
3. Konyaspor 38 68
4. Başakşehir 38 65
5. Alanyaspor 38 64
6. Beşiktaş 38 59
7. Antalyaspor 38 59
8. Karagümrük 38 57
9. Adana Demirspor 38 55
10. Sivasspor 38 54
11. Kasımpaşa 38 53
12. Hatayspor 38 53
13. Galatasaray 38 52
14. Kayserispor 38 47
15. Gaziantep FK 38 46
16. Giresunspor 38 45
17. Rizespor 38 36
18. Altay 38 34
19. Göztepe 38 28
20. Ö.K Yeni Malatya 38 20
Takımlar O P
1. Ankaragücü 36 70
2. Ümraniye 36 70
3. Bandırmaspor 36 62
4. İstanbulspor 36 60
5. Erzurumspor 36 58
6. Eyüpspor 36 57
7. Samsunspor 36 51
8. Boluspor 36 50
9. Manisa Futbol Kulübü 36 49
10. Tuzlaspor 36 49
11. Denizlispor 36 49
12. Keçiörengücü 36 48
13. Gençlerbirliği 36 48
14. Altınordu 36 45
15. Adanaspor 36 45
16. Kocaelispor 36 44
17. Bursaspor 36 44
18. Menemen Belediyespor 36 38
19. Balıkesirspor 36 12
Takımlar O P
1. M.City 38 93
2. Liverpool 38 92
3. Chelsea 38 74
4. Tottenham 38 71
5. Arsenal 38 69
6. M. United 38 58
7. West Ham United 38 56
8. Leicester City 38 52
9. Brighton 38 51
10. Wolverhampton Wanderers 38 51
11. Newcastle 38 49
12. Crystal Palace 38 48
13. Brentford 38 46
14. Aston Villa 38 45
15. Southampton 38 40
16. Everton 38 39
17. Leeds United 38 38
18. Burnley 38 35
19. Watford 38 23
20. Norwich City 38 22
Takımlar O P
1. Real Madrid 38 86
2. Barcelona 38 73
3. Atletico Madrid 38 71
4. Sevilla 38 70
5. Real Betis 38 65
6. Real Sociedad 38 62
7. Villarreal 38 59
8. Athletic Bilbao 38 55
9. Valencia 38 48
10. Osasuna 38 47
11. Celta Vigo 38 46
12. Rayo Vallecano 38 42
13. Elche 38 42
14. Espanyol 38 42
15. Getafe 38 39
16. Mallorca 38 39
17. Cadiz 38 39
18. Granada 38 38
19. Levante 38 35
20. Deportivo Alaves 38 31
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@