18.04.2020, 19:38 476

Kronik Ağrılar

“AĞRI DİNDİRMEK KUTSAL BİR SANATTIR.”

Hipokrat

Hastayı doktora götüren en sık bulgu olan ağrı aynı zamanda bir insanın başına gelebilecek en kötü tecrübedir. Bu nedenle hızla tedavi edilmelidir.

Ağrı; vücudun belli bir bölgesinden kaynaklanan, doku harabiyetine bağlı olan veya olmayan, kişinin geçmişteki deneyimleriyle ilgili, hoş olmayan bir duygu durumu olarak tanımlanır. Tanımından da anlaşılacağı üzere ağrının psikolojik bir yönü vardır ve her zaman altta bir doku harabiyeti bulunmaz. Subjektif bir bulgudur, ancak hasta ağrıdan şikayet ediyorsa mutlaka nedeni bulunmalı ve tedavi edilmelidir.

Ağrı şikayeti 3 aydan uzun süredir devam ediyorsa kronik ağrı olarak sınıflandırılır. Kısa sürenler ise akut ağrı sınıfında yer alır, bu tür ağrıların tedavisi daha kolaydır. Ağrı tedavisiyle ilgilenen hekimlere genellikle kronik ağrı hastaları başvurmaktadır. Kronik ağrı sıklıkla iskelet kas sistemi (bel, eklem, bağlar) kaynaklı olmakla birlikte vücudun herhangi bir bölgesinde (baş, karın) olabilir ve hastanın fonksiyonlarında azalmaya, yaşam kalitesinde bozulmaya yol açar.

Erken dönemde doktora başvurmak kronik ağrı tedavisinin başarısını arttırır ve akut ağrıların kronik ağrıya dönüşmesi engellenebilir. Ağrı şikayetiyle başvurduğunuzda doktorunuz ilk olarak ağrının kaynağını ortaya koymak için fizik muayene ve özel tetkiklerden yararlanır. Altta yatan bir doku bozukluğu tespit edildiğinde o durum düzeltilerek ağrı kolaylıkla tedavi edilebilir. Bazı durumlarda patolojinin düzeltilmesi için bir operasyon geçirmeniz gerekebilir. Doku bozukluğu bulunmayan ağrıların tedavisi ise daha komplekstir. Kronik ağrıların büyük çoğunluğuna nöropatik ağrı dediğimiz sinir sistemi kaynaklı bir bileşen eşlik eder.

Kronik ağrı tedavisinde doktorunuz yaygın bilinen ağrı kesicileri reçete edebileceği gibi, nöropatik ağrı için farklı sınıf ilaçlar, psikolojik kökeni için antidepresan önerebilir. Klasik ağrı kesici sınıfında olmayan bu ilaçlar kronik ağrı tedavisinde günümüzde sık kullanılmaktadır. Doktorunuzun önerdiği şekilde ilaçlarınızı kullanmanız ağrıdan kurtulmanızda önemlidir. İlaç dışında girişimsel tedavi dediğimiz görüntüleme yöntemleri (ultrason, X-ray) eşliğinde enjeksiyonlar veya farklı teknikler uygulanabilir. Girişimsel işlem sonrası ağrının geçmesi için bir süre geçmesi gerekebilir. İskelet kas kaynaklı ağrılarda fizik tedaviden, psikolojik kaynaklılarda psikoterapiden destek alınabilir.

Sık görülen ağrı sendromlarına kısaca göz atacak olursak;

Baş Ağrısı: Kronik baş ağrısının en sık sebepleri birincil sınıfında yer alan migrenler, gerilim tipi baş ağrıları ve küme baş ağrılarıdır. Baş ağrısı daha az oranda organik bozuklukların bir bulgusu olarak ikincil şekilde karşımıza çıkar. İlk olarak ayırıcı tanının yapılması gereklidir.  Birçok hasta doktora başvurmadan kendi kendisine migren tanısı koymakta ve tedavi etmeye çalışmaktadır. Tecrübeli doktorların dahi ayırıcı tanıda zorlanabildiği baş ağrısı, altta yatan ciddi bir tablonun bulgusu olabileceği için vakit geçirmeden uzman bir hekime başvurmanız en doğrusu olacaktır. Hekiminiz tanıya göre gerekli tedavileri başlayacaktır.

Bel Ağrısı: Toplumda bel fıtığı olarak ifade edilen bel ağrılarının çok farklı sebepleri vardır. Omurlar arasındaki herniasyona (fıtıklaşma) bağlı olan bel ağrıları tablonun küçük bir bölümünü oluşturmaktadır. Büyük kısmında sebep mekanik olup, omurga ve etrafındaki dokuların zorlanması, travmaya uğramasına bağlıdır. Nadiren bölgedeki bir kırık veya bir tümör, iç organlardan yansıyan ağrı sebep olabilir. Hekiminiz tarafından altta yatan sebep tespit edilip gerekli ilaç ve girişimsel tedaviler uygulanacaktır.

İnsan vücudu bir bütündür ve bir bütün olarak ele alınmalıdır. Bu sebepten ağrı şikayetiyle başvurduğunuzda hekiminiz yalnızca mevcut ağrıya odaklanmayıp tüm sistemi gözden geçirecektir. Önemli olan ağrıyı geçirmek değil sistemdeki bozukluğu gidermektir.

Anestezi ve Reanimasyon

Doç. Dr. Seyhan Yağar

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (0)
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 38 81
2. Fenerbahçe 38 73
3. Konyaspor 38 68
4. Başakşehir 38 65
5. Alanyaspor 38 64
6. Beşiktaş 38 59
7. Antalyaspor 38 59
8. Karagümrük 38 57
9. Adana Demirspor 38 55
10. Sivasspor 38 54
11. Kasımpaşa 38 53
12. Hatayspor 38 53
13. Galatasaray 38 52
14. Kayserispor 38 47
15. Gaziantep FK 38 46
16. Giresunspor 38 45
17. Rizespor 38 36
18. Altay 38 34
19. Göztepe 38 28
20. Ö.K Yeni Malatya 38 20
Takımlar O P
1. Ankaragücü 36 70
2. Ümraniye 36 70
3. Bandırmaspor 36 62
4. İstanbulspor 36 60
5. Erzurumspor 36 58
6. Eyüpspor 36 57
7. Samsunspor 36 51
8. Boluspor 36 50
9. Manisa Futbol Kulübü 36 49
10. Tuzlaspor 36 49
11. Denizlispor 36 49
12. Keçiörengücü 36 48
13. Gençlerbirliği 36 48
14. Altınordu 36 45
15. Adanaspor 36 45
16. Kocaelispor 36 44
17. Bursaspor 36 44
18. Menemen Belediyespor 36 38
19. Balıkesirspor 36 12
Takımlar O P
1. M.City 38 93
2. Liverpool 38 92
3. Chelsea 38 74
4. Tottenham 38 71
5. Arsenal 38 69
6. M. United 38 58
7. West Ham United 38 56
8. Leicester City 38 52
9. Brighton 38 51
10. Wolverhampton Wanderers 38 51
11. Newcastle 38 49
12. Crystal Palace 38 48
13. Brentford 38 46
14. Aston Villa 38 45
15. Southampton 38 40
16. Everton 38 39
17. Leeds United 38 38
18. Burnley 38 35
19. Watford 38 23
20. Norwich City 38 22
Takımlar O P
1. Real Madrid 38 86
2. Barcelona 38 73
3. Atletico Madrid 38 71
4. Sevilla 38 70
5. Real Betis 38 65
6. Real Sociedad 38 62
7. Villarreal 38 59
8. Athletic Bilbao 38 55
9. Valencia 38 48
10. Osasuna 38 47
11. Celta Vigo 38 46
12. Rayo Vallecano 38 42
13. Elche 38 42
14. Espanyol 38 42
15. Getafe 38 39
16. Mallorca 38 39
17. Cadiz 38 39
18. Granada 38 38
19. Levante 38 35
20. Deportivo Alaves 38 31
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@