18.04.2020, 19:38 423

Kronik Ağrılar

“AĞRI DİNDİRMEK KUTSAL BİR SANATTIR.”

Hipokrat

Hastayı doktora götüren en sık bulgu olan ağrı aynı zamanda bir insanın başına gelebilecek en kötü tecrübedir. Bu nedenle hızla tedavi edilmelidir.

Ağrı; vücudun belli bir bölgesinden kaynaklanan, doku harabiyetine bağlı olan veya olmayan, kişinin geçmişteki deneyimleriyle ilgili, hoş olmayan bir duygu durumu olarak tanımlanır. Tanımından da anlaşılacağı üzere ağrının psikolojik bir yönü vardır ve her zaman altta bir doku harabiyeti bulunmaz. Subjektif bir bulgudur, ancak hasta ağrıdan şikayet ediyorsa mutlaka nedeni bulunmalı ve tedavi edilmelidir.

Ağrı şikayeti 3 aydan uzun süredir devam ediyorsa kronik ağrı olarak sınıflandırılır. Kısa sürenler ise akut ağrı sınıfında yer alır, bu tür ağrıların tedavisi daha kolaydır. Ağrı tedavisiyle ilgilenen hekimlere genellikle kronik ağrı hastaları başvurmaktadır. Kronik ağrı sıklıkla iskelet kas sistemi (bel, eklem, bağlar) kaynaklı olmakla birlikte vücudun herhangi bir bölgesinde (baş, karın) olabilir ve hastanın fonksiyonlarında azalmaya, yaşam kalitesinde bozulmaya yol açar.

Erken dönemde doktora başvurmak kronik ağrı tedavisinin başarısını arttırır ve akut ağrıların kronik ağrıya dönüşmesi engellenebilir. Ağrı şikayetiyle başvurduğunuzda doktorunuz ilk olarak ağrının kaynağını ortaya koymak için fizik muayene ve özel tetkiklerden yararlanır. Altta yatan bir doku bozukluğu tespit edildiğinde o durum düzeltilerek ağrı kolaylıkla tedavi edilebilir. Bazı durumlarda patolojinin düzeltilmesi için bir operasyon geçirmeniz gerekebilir. Doku bozukluğu bulunmayan ağrıların tedavisi ise daha komplekstir. Kronik ağrıların büyük çoğunluğuna nöropatik ağrı dediğimiz sinir sistemi kaynaklı bir bileşen eşlik eder.

Kronik ağrı tedavisinde doktorunuz yaygın bilinen ağrı kesicileri reçete edebileceği gibi, nöropatik ağrı için farklı sınıf ilaçlar, psikolojik kökeni için antidepresan önerebilir. Klasik ağrı kesici sınıfında olmayan bu ilaçlar kronik ağrı tedavisinde günümüzde sık kullanılmaktadır. Doktorunuzun önerdiği şekilde ilaçlarınızı kullanmanız ağrıdan kurtulmanızda önemlidir. İlaç dışında girişimsel tedavi dediğimiz görüntüleme yöntemleri (ultrason, X-ray) eşliğinde enjeksiyonlar veya farklı teknikler uygulanabilir. Girişimsel işlem sonrası ağrının geçmesi için bir süre geçmesi gerekebilir. İskelet kas kaynaklı ağrılarda fizik tedaviden, psikolojik kaynaklılarda psikoterapiden destek alınabilir.

Sık görülen ağrı sendromlarına kısaca göz atacak olursak;

Baş Ağrısı: Kronik baş ağrısının en sık sebepleri birincil sınıfında yer alan migrenler, gerilim tipi baş ağrıları ve küme baş ağrılarıdır. Baş ağrısı daha az oranda organik bozuklukların bir bulgusu olarak ikincil şekilde karşımıza çıkar. İlk olarak ayırıcı tanının yapılması gereklidir.  Birçok hasta doktora başvurmadan kendi kendisine migren tanısı koymakta ve tedavi etmeye çalışmaktadır. Tecrübeli doktorların dahi ayırıcı tanıda zorlanabildiği baş ağrısı, altta yatan ciddi bir tablonun bulgusu olabileceği için vakit geçirmeden uzman bir hekime başvurmanız en doğrusu olacaktır. Hekiminiz tanıya göre gerekli tedavileri başlayacaktır.

Bel Ağrısı: Toplumda bel fıtığı olarak ifade edilen bel ağrılarının çok farklı sebepleri vardır. Omurlar arasındaki herniasyona (fıtıklaşma) bağlı olan bel ağrıları tablonun küçük bir bölümünü oluşturmaktadır. Büyük kısmında sebep mekanik olup, omurga ve etrafındaki dokuların zorlanması, travmaya uğramasına bağlıdır. Nadiren bölgedeki bir kırık veya bir tümör, iç organlardan yansıyan ağrı sebep olabilir. Hekiminiz tarafından altta yatan sebep tespit edilip gerekli ilaç ve girişimsel tedaviler uygulanacaktır.

İnsan vücudu bir bütündür ve bir bütün olarak ele alınmalıdır. Bu sebepten ağrı şikayetiyle başvurduğunuzda hekiminiz yalnızca mevcut ağrıya odaklanmayıp tüm sistemi gözden geçirecektir. Önemli olan ağrıyı geçirmek değil sistemdeki bozukluğu gidermektir.

Anestezi ve Reanimasyon

Doç. Dr. Seyhan Yağar

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (0)
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Trabzonspor 22 51
2. Konyaspor 21 42
3. Fenerbahçe 22 36
4. Alanyaspor 22 35
5. Beşiktaş 22 35
6. Hatayspor 22 35
7. Başakşehir 21 34
8. Adana Demirspor 22 34
9. Kayserispor 22 31
10. Gaziantep FK 21 31
11. Sivasspor 22 30
12. Karagümrük 22 30
13. Galatasaray 22 27
14. Giresunspor 22 26
15. Kasımpaşa 22 24
16. Göztepe 22 24
17. Antalyaspor 22 23
18. Rizespor 22 21
19. Altay 22 18
20. Ö.K Yeni Malatya 21 15
Takımlar O P
1. Ümraniye 20 42
2. Ankaragücü 20 42
3. Erzurumspor 20 38
4. Eyüpspor 20 36
5. Bandırmaspor 20 33
6. İstanbulspor 20 33
7. Adanaspor 20 32
8. Samsunspor 19 30
9. Tuzlaspor 20 27
10. Gençlerbirliği 20 26
11. Manisa Futbol Kulübü 20 25
12. Boluspor 19 24
13. Kocaelispor 20 24
14. Keçiörengücü 20 23
15. Menemen Belediyespor 20 23
16. Altınordu 20 22
17. Bursaspor 20 20
18. Denizlispor 20 19
19. Balıkesirspor 20 8
Takımlar O P
1. Manchester City 22 56
2. Liverpool 21 45
3. Chelsea 23 44
4. West Ham United 22 37
5. Tottenham 19 36
6. Arsenal 20 35
7. M. United 21 35
8. Wolverhampton Wanderers 20 31
9. Brighton 21 29
10. Leicester City 19 25
11. Crystal Palace 21 24
12. Southampton 21 24
13. Aston Villa 20 23
14. Brentford 22 23
15. Leeds United 20 22
16. Everton 19 19
17. Watford 19 14
18. Norwich City 21 13
19. Newcastle 20 12
20. Burnley 17 11
Takımlar O P
1. Real Madrid 21 49
2. Sevilla 21 45
3. Real Betis 21 37
4. Atletico Madrid 20 33
5. Real Sociedad 20 33
6. Barcelona 20 32
7. Rayo Vallecano 20 31
8. Villarreal 21 29
9. Valencia 21 29
10. Athletic Bilbao 21 28
11. Espanyol 21 27
12. Celta Vigo 21 26
13. Osasuna 21 25
14. Granada 21 24
15. Elche 21 22
16. Getafe 21 21
17. Mallorca 20 20
18. Deportivo Alaves 21 17
19. Cadiz 21 15
20. Levante 20 11
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@