18.04.2020, 19:38 319

Kronik Ağrılar

“AĞRI DİNDİRMEK KUTSAL BİR SANATTIR.”

Hipokrat

Hastayı doktora götüren en sık bulgu olan ağrı aynı zamanda bir insanın başına gelebilecek en kötü tecrübedir. Bu nedenle hızla tedavi edilmelidir.

Ağrı; vücudun belli bir bölgesinden kaynaklanan, doku harabiyetine bağlı olan veya olmayan, kişinin geçmişteki deneyimleriyle ilgili, hoş olmayan bir duygu durumu olarak tanımlanır. Tanımından da anlaşılacağı üzere ağrının psikolojik bir yönü vardır ve her zaman altta bir doku harabiyeti bulunmaz. Subjektif bir bulgudur, ancak hasta ağrıdan şikayet ediyorsa mutlaka nedeni bulunmalı ve tedavi edilmelidir.

Ağrı şikayeti 3 aydan uzun süredir devam ediyorsa kronik ağrı olarak sınıflandırılır. Kısa sürenler ise akut ağrı sınıfında yer alır, bu tür ağrıların tedavisi daha kolaydır. Ağrı tedavisiyle ilgilenen hekimlere genellikle kronik ağrı hastaları başvurmaktadır. Kronik ağrı sıklıkla iskelet kas sistemi (bel, eklem, bağlar) kaynaklı olmakla birlikte vücudun herhangi bir bölgesinde (baş, karın) olabilir ve hastanın fonksiyonlarında azalmaya, yaşam kalitesinde bozulmaya yol açar.

Erken dönemde doktora başvurmak kronik ağrı tedavisinin başarısını arttırır ve akut ağrıların kronik ağrıya dönüşmesi engellenebilir. Ağrı şikayetiyle başvurduğunuzda doktorunuz ilk olarak ağrının kaynağını ortaya koymak için fizik muayene ve özel tetkiklerden yararlanır. Altta yatan bir doku bozukluğu tespit edildiğinde o durum düzeltilerek ağrı kolaylıkla tedavi edilebilir. Bazı durumlarda patolojinin düzeltilmesi için bir operasyon geçirmeniz gerekebilir. Doku bozukluğu bulunmayan ağrıların tedavisi ise daha komplekstir. Kronik ağrıların büyük çoğunluğuna nöropatik ağrı dediğimiz sinir sistemi kaynaklı bir bileşen eşlik eder.

Kronik ağrı tedavisinde doktorunuz yaygın bilinen ağrı kesicileri reçete edebileceği gibi, nöropatik ağrı için farklı sınıf ilaçlar, psikolojik kökeni için antidepresan önerebilir. Klasik ağrı kesici sınıfında olmayan bu ilaçlar kronik ağrı tedavisinde günümüzde sık kullanılmaktadır. Doktorunuzun önerdiği şekilde ilaçlarınızı kullanmanız ağrıdan kurtulmanızda önemlidir. İlaç dışında girişimsel tedavi dediğimiz görüntüleme yöntemleri (ultrason, X-ray) eşliğinde enjeksiyonlar veya farklı teknikler uygulanabilir. Girişimsel işlem sonrası ağrının geçmesi için bir süre geçmesi gerekebilir. İskelet kas kaynaklı ağrılarda fizik tedaviden, psikolojik kaynaklılarda psikoterapiden destek alınabilir.

Sık görülen ağrı sendromlarına kısaca göz atacak olursak;

Baş Ağrısı: Kronik baş ağrısının en sık sebepleri birincil sınıfında yer alan migrenler, gerilim tipi baş ağrıları ve küme baş ağrılarıdır. Baş ağrısı daha az oranda organik bozuklukların bir bulgusu olarak ikincil şekilde karşımıza çıkar. İlk olarak ayırıcı tanının yapılması gereklidir.  Birçok hasta doktora başvurmadan kendi kendisine migren tanısı koymakta ve tedavi etmeye çalışmaktadır. Tecrübeli doktorların dahi ayırıcı tanıda zorlanabildiği baş ağrısı, altta yatan ciddi bir tablonun bulgusu olabileceği için vakit geçirmeden uzman bir hekime başvurmanız en doğrusu olacaktır. Hekiminiz tanıya göre gerekli tedavileri başlayacaktır.

Bel Ağrısı: Toplumda bel fıtığı olarak ifade edilen bel ağrılarının çok farklı sebepleri vardır. Omurlar arasındaki herniasyona (fıtıklaşma) bağlı olan bel ağrıları tablonun küçük bir bölümünü oluşturmaktadır. Büyük kısmında sebep mekanik olup, omurga ve etrafındaki dokuların zorlanması, travmaya uğramasına bağlıdır. Nadiren bölgedeki bir kırık veya bir tümör, iç organlardan yansıyan ağrı sebep olabilir. Hekiminiz tarafından altta yatan sebep tespit edilip gerekli ilaç ve girişimsel tedaviler uygulanacaktır.

İnsan vücudu bir bütündür ve bir bütün olarak ele alınmalıdır. Bu sebepten ağrı şikayetiyle başvurduğunuzda hekiminiz yalnızca mevcut ağrıya odaklanmayıp tüm sistemi gözden geçirecektir. Önemli olan ağrıyı geçirmek değil sistemdeki bozukluğu gidermektir.

Anestezi ve Reanimasyon

Doç. Dr. Seyhan Yağar

Yasal Uyarı: Sitemizdeki tüm yazı, resim ve haberlerin her hakkı saklıdır. İzinsiz, kaynak gösterilmeden kullanılması kesinlikle yasaktır.

Yorumlar (0)
açık
Puan Durumu
Takımlar O P
1. Galatasaray 25 54
2. Beşiktaş 25 54
3. Fenerbahçe 25 51
4. Trabzonspor 25 48
5. Alanyaspor 25 42
6. Hatayspor 25 42
7. Gaziantep FK 26 40
8. Karagümrük 25 37
9. Antalyaspor 25 33
10. Göztepe 25 32
11. Konyaspor 25 31
12. Sivasspor 24 31
13. Malatyaspor 26 31
14. Kasımpaşa 25 29
15. Rizespor 25 27
16. Kayserispor 25 25
17. Erzurumspor 25 25
18. Başakşehir 25 24
19. Denizlispor 26 21
20. Gençlerbirliği 25 21
21. Ankaragücü 24 20
Takımlar O P
1. Giresunspor 23 53
2. Samsunspor 23 49
3. İstanbulspor 23 43
4. Altınordu 23 41
5. Adana Demirspor 23 39
6. Ankara Keçiörengücü 23 38
7. Altay 23 38
8. Tuzlaspor 23 38
9. Bandırmaspor 23 31
10. Bursaspor 23 31
11. Ümraniye 23 31
12. Adanaspor 23 26
13. Menemenspor 23 26
14. Balıkesirspor 23 24
15. Boluspor 23 23
16. Akhisar Bld.Spor 23 19
17. Ankaraspor 23 14
18. Eskişehirspor 23 7
Takımlar O P
1. Man City 25 59
2. M. United 25 49
3. Leicester City 25 49
4. West Ham 25 45
5. Chelsea 25 43
6. Liverpool 25 40
7. Everton 24 40
8. Aston Villa 23 36
9. Tottenham 24 36
10. Leeds United 25 35
11. Arsenal 25 34
12. Wolverhampton 25 33
13. Crystal Palace 25 32
14. Southampton 25 30
15. Burnley 25 28
16. Brighton 25 26
17. Newcastle 25 25
18. Fulham 25 22
19. West Bromwich 25 14
20. Sheffield United 25 11
Takımlar O P
1. Atletico Madrid 23 55
2. Real Madrid 24 52
3. Barcelona 24 50
4. Sevilla 23 48
5. Real Sociedad 24 41
6. Villarreal 24 37
7. Real Betis 24 36
8. Levante 25 32
9. Athletic Bilbao 24 30
10. Granada 24 30
11. Celta de Vigo 24 29
12. Valencia 24 27
13. Osasuna 24 25
14. Cádiz 24 25
15. Getafe 24 24
16. Deportivo Alaves 24 22
17. Eibar 24 21
18. Real Valladolid 24 21
19. Elche 23 21
20. Huesca 24 19
Günün Karikatürü Tümü

Gelişmelerden Haberdar Olun

@